Σελίδες

Τετάρτη 9 Αυγούστου 2017

....η μάλλον ακριβή εξέταση "Oncotype DX" (Μοριακή διαγνωστική εξέταση) ENTOΣ KAI EKTOΣ...ΕΟΠΠΥ...(ενημερωμένη συνεχώς δημοσίευση...)










Η υπόθεση ξεκίνησε μετά από απόφαση του ΣτΕ (2457/2016) που ζητούσε από το υπουργείο Υγείας την ανάκληση παλαιότερης απόφασης για την αποζημίωση της εξέτασης "Oncotype DX” για ασθενείς με καρκίνο του μαστού, καθώς 

το όριο ηλικίας ήταν τα 65 έτη.
Το ΣτΕ δικαίωσε έτσι την ασθενή που είχε κάνει προσφυγή, όταν ο ΕΟΠΥΥ λόγω ορίου ηλικίας δεν είχε καλύψει την εν λόγω ακριβή εξέταση. Αντί όμως ο αναπλ. Υπουργός Υγείας να διορθώσει την προηγούμενη απόφαση του 2013 και να διευρύνει τα όρια ηλικίας, ώστε 
να καλύπτονται όλες οι ασθενείς, τελικά την κατάργησε στο σύνολό της.
Αυτό, όπως αναφέρει στο Capital.gr η πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) Καίτη Αποστολίδου, έγινε στις 11 Ιουλίου. Εδώ και ένα μήνα δηλαδή, ο ΕΟΠΥΥ 
δεν αποζημιώνει την εξέταση για καμία ασθενή, ανεξαρτήτου ορίου ηλικίας.
Πρόκειται μια μια εξέταση που κοστίζει 3.800 ευρώ. Μέχρι πρότινος, οι ασθενείς πλήρωναν την εξέταση και στη συνέχεια λάμβαναν από τον ΕΟΠΥΥ την επιστροφή του 80% του κόστους, με τη συμμετοχή τους να καθορίζεται στο 20%, δηλαδή περίπου 760 ευρώ... ποσό που σύμφωνα με την Ομοσπονδία είναι απαγορευτικό για τις περισσότερες ασθενείς, εφόσον βέβαια έχουν την οικονομική δυνατότητα να προπληρώσουν το σύνολο της εξέτασης.
Η εξέταση Oncotype DX είναι μια μοριακή διαγνωστική εξέταση που αναλύει την επιμέρους βιολογία του καρκίνου του μαστού, εξετάζοντας τη δράση 21 γονιδίων στον καρκινικό ιστό. Στην ουσία δείχνει πόσο πιθανό είναι να επανέλθει ο καρκίνος του μαστού, αλλά και την πιθανότητα που έχει μια ασθενής να ωφεληθεί από τη χημειοθεραπεία. Πραγματοποιείται μετά τη χειρουργική επέμβαση και τη διενέργεια παθολογοανατομικής εξέτασης.
Με την ανάκληση της αποζημίωσης της εξέτασης δια χειρός του αναπλ. Υπουργού Υγείας 
Π. Πολάκη, σημαντικός αριθμός ασθενών με καρκίνο του μαστού, όπως αναφέρουν οι σύλλογοι ασθενών, στερείται πλέον της δυνατότητας ορθής διάγνωσης, ενώ ταυτόχρονα αφαιρείται ένα καθοριστικής σημασίας εργαλείο από τους θεράποντες ιατρούς για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας των ασθενών. Αυτό με τη σειρά του συνεπάγεται αύξηση του κινδύνου για την ασφάλεια και τη ζωή των ασθενών, αφού αρκετές εξ αυτών θα υποβληθούν σε θεραπείες που δεν θα χρειάζονται, απλά και μόνο γιατί δε θα υπάρχει τρόπος να το γνωρίζουν. Όπως αναφέρει η κ. Αποστολίδου, αυτή τη στιγμή εξετάζεται πόσες ασθενείς, μετά την κατάργηση της κάλυψης, έχουν υποβάλλει αίτημα για τη διενέργεια της εξέτασης και αν τελικά θα αποζημιωθούν.
"Οι αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας πρέπει να είναι πάντα σεβαστές και άμεσα εφαρμοστέες. Στην συγκεκριμένη όμως περίπτωση είναι εμφανές ότι η ακύρωση της συγκεκριμένης απόφασης του υπουργείου Υγείας (ΥΥΚΑ) που προκύπτει από την υπ’ αρίθμ. 2457/2016 απόφαση του ΣτΕ, δεν αφορά το περιεχόμενο της απόφασης που καταργείται, αλλά την μη τήρηση των τυπικών διαδικασιών, που προβλέπονται κατά την έκδοση και στη συνέχεια εφαρμογή των Υπουργικών Αποφάσεων από το ΥΥΚΑ. Επίσης, δεν αναιρείται το περιεχόμενο των γνωμοδοτήσεων του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, σχετικά με την ανάγκη αποζημίωσης της συγκεκριμένης εξέτασης χωρίς ηλικιακά κριτήρια” τονίζει Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου.
Και όλα αυτή τη στιγμή που, όπως δείχνουν στατιστικά στοιχεία από τον Πανελλήνιο Σύλλογο Γυναικών με Καρκίνο του Μαστού "Άλμα Ζωής”, στην Ελλάδα αναφέρονται 6.000 περίπου νέες περιπτώσεις το χρόνο, ενώ υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες παγκοσμίως θα παρουσιάσει καρκίνο μαστού σε κάποια φάση της ζωής της. Η νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο σε γυναίκες.
Η συγκεκριμένη εξέταση μπορεί να εφαρμοστεί και σε άλλους τύπους καρκίνου (καρκίνος του παχέως εντέρου, καρκίνος του προστάτη), για τους οποίους υπάρχουν ήδη εγκεκριμένες δοκιμασίες, εντούτοις ούτε και εδώ υπάρχει αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ.
"Η ορθή διαχείριση του προβλήματος, η οποία θα σεβόταν τους ασθενείς, θα προέβλεπε τις διαδικασίες αποκατάστασης της ομαλότητας, πριν από την ανάκληση της υπουργικής απόφασης που αποζημίωνε τη συγκεκριμένη εξέταση. Το υπουργείο Υγείας έπρεπε να έχει ήδη μεριμνήσει, για την ταυτόχρονη έκδοση μίας νέας υπουργικής απόφασης, παράλληλα με την ανάκληση της προηγούμενης, ώστε να μην υπάρχει χρονικό κενό στην κάλυψη της εξέτασης” αναφέρει σε ανακοίνωσή της η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου, τα μέλη της οποία συναντήθηκαν με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερσίμη προκειμένου να βρεθεί άμεση λύση.
Η απάντηση Πολάκη
Η απάντηση από τον αναπλ. υπουργό Υγείας Παύλο Πολάκη ήρθε ξανά μέσω δημοσίευσης σε μέσο κοινωνικής δικτύωσης:
"Θα εκδοθεί νέα απόφαση σε λίγες μέρες ,μετά από εισήγηση -που απαιτείται- από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας η οποία θα διορθώνει την προηγούμενη και θα καλύπτει και ηλικιακές ομάδες που δεν καλύπτονταν μέχρι τωρα(τους άνω των 65 ετών ασθενείς)".
Β. Οικονόμου: Χιλιάδες πολίτες ταλαιπωρούνται από την ανικανότητα του υπουργείου Υγείας
Για ανευθυνότητα και απίστευτη προχειρότητα "που αποτελούν πλέον καθημερινά χαρακτηριστικά της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας”, έκανε λόγο ο αρμόδιος τομεάρχης της Νέας Δημοκρατίας, Βασίλης Οικονόμου.
"Χιλιάδες πολίτες ταλαιπωρούνται από την ανικανότητα και την έλλειψη σχεδιασμού της πιο αποτυχημένης ηγεσίας που πέρασε ποτέ από το συγκεκριμένο υπουργείο. Τον τελευταίο μήνα, όλες οι γυναίκες που έχουν καρκίνο στον μαστό και έχουν ανάγκη να υποβληθούν σε μια εξειδικευμένη μοριακή εξέταση, δεν καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ σε αντίθεση με ό,τι γινόταν. Αίτια η ανικανότητα και αναλγησία του υπουργείου Υγείας που δεν μερίμνησε - ως όφειλε μετά από σχετική απόφαση του ΣτΕ - για την ταυτόχρονη έκδοση νέας υπουργικής Απόφασης, ώστε να μην υπάρχει το χρονικό κενό στην κάλυψη της εξέτασης. Για άλλη μια φορά, την ανυπαρξία βούλησης την πληρώνει ο ελληνικός λαός”, τόνισε ο κ. Οικονόμου.
Ποτάμι: Απαραίτητες εξετάσεις που "πνίγονται" στη γραφειοκρατία
"Aντί ο κ. Πολάκης να αναλώνεται σε πανηγυρισμούς για την στήριξη Μαραντόνα σε Μαδούρο και να μιλάει για το χέρι του Θεού, ας βάλει το χέρι του ο υπουργός και ας υπογράψει τη νέα υπουργική απόφαση που θα καλύψει το κόστος της εξέτασης Oncotype DX για να σταματήσει η ταλαιπωρία εκατοντάδων γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού", αναφέρει σε ανακοίνωση του το Ποτάμι.
Βασιλική Κουρλιμπίνη
vicky.kourlibini@capital.gr


9 Αυγούστου 2017


    


Για «τυπικούς λόγους» και πιο συγκεκριμένα για ένα… λάθος μένουν ακάλυπτες ογκολογικές ασθενείς με καρκίνο του μαστού από μια εξειδικευμένη διαγνωστική εξέταση, με την ονομασία «Oncotype DX».
Ο λόγος η ανάκληση από το υπουργείο Υγείας μιας απόφασης αποζημίωσης της συγκεκριμένης εξέτασης, χωρίς όμως εδώ και ένα μήνα να έχει εκδώσει τη σωστή απόφαση με αποτέλεσμα να υπάρχουν ασθενείς που δεν έχουν πρόσβαση στην Oncotype DX εξαιτίας της μη αποζημίωσής της από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ). Το κόστος της εξέτασης ανέρχεται στις 3.800 ευρώ.
Σύμφωνα με την Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ), ένα μήνα τώρα που έχει ανακύψει το θέμα με την απόφαση, ασθενείς στερούνται της δυνατότητας ορθής διάγνωσης, καθώς η εξέταση αυτή «βλέπει» εάν η χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση θα δώσει αποτελέσματα για την ασθενή. Δεν αφορά σε όλες τις καρκινοπαθείς, παρά μόνο ένας μικρός αριθμός κρίνεται κατάλληλος να εξεταστεί με τη σύμφωνη γνώμη του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ).
«Ταυτόχρονα αφαιρείται ένα καθοριστικής σημασίας εργαλείο από τους θεράποντες ιατρούς για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας των ασθενών. Αυτό με τη σειρά του συνεπάγεται αύξηση του κινδύνου για την ασφάλεια και τη ζωή των ασθενών, αφού αρκετές εξ αυτών θα υποβληθούν σε θεραπείες που δεν χρειάζονται απλά και μόνο γιατί δεν θα υπάρχει τρόπος να το γνωρίζουν!!», προσθέτει η ΕΛΛΟΚ σε ανακοίνωσή της.
Το υπουργείο Υγείας είχε ανακαλέσει την επίμαχη απόφαση καθώς κρίθηκε από το Συμβούλιο της Επικρατείας (ΣτΕ) ότι νομικά έπασχε. Κυρίως στο ότι υπήρχαν ηλικιακά κριτήρια. Ωστόσο, το υπουργείο Υγείας, αντί να ανακαλέσει την απόφαση και να την… αντικαταστήσει με τη σωστή, δηλαδή χωρίς ηλικιακά κριτήρια, την απέσυρε εντελώς.
Το θέμα έφερε η ΕΛΛΟΚ σε συνάντησή της με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, Σωτήρη Μπερσίμη, ο οποίος ανέφερε ότι πρέπει να γίνουν άμεσα προσπάθειες για αποκατάσταση του προβλήματος. Επίσης, πρόθεση του ΕΟΠΥΥ είναι να καλυφθούν τα κενά της προηγούμενης απόφασης. Εκτός από την κατάργηση των ηλικιακών κριτηρίων, να αποζημιώνεται πλήρως από τον ΕΟΠΥΥ, ενώ μέχρι τώρα οι ασθενείς κατέβαλλαν 760 ευρώ συμμετοχή, καθώς και την επέκταση της κάλυψης και σε άλλους τύπους καρκίνου, του προστάτη και του παχέος εντέρου.
Τετάρτη 9 Αυγούστου 2017

ΜΑΡΙΑ – ΝΙΚΗ ΓΕΩΡΓΑΝΤΑ



Να αλλάξει η απόφαση Πολάκη: 
Μήνυμα ελπίδας σε χιλιάδες γυναίκες που δίνουν αγώνα για τη ζωή τους
31 Ιουλίου 2017

trial-and-error

Τι Είναι η Ανάλυση Oncotype DX;
Περίληψη: Χημειοθεραπεία Ναι ή Όχι για Πρώιμο Καρκίνο Μαστού;


Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωσθεί με πρώιμο διηθητικό καρκίνο μαστού με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνου (ER+), θα συζητήσετε τις θεραπευτικές σας επιλογές με τον ιατρό σας*. Ως μέρος του θεραπευτικού σας πλάνου, μπορεί να σας δοθεί η επιλογή να λάβετε επικουρική χημειοθεραπεία επιπρόσθετα στην ορμονοθεραπεία (ταμοξιφένη ή αναστολέας αρωματάσης). Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας για τον δικό σας καρκίνο μαστού είναι πολύ σημαντική και πρέπει να συνεκτιμήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη της χημειοθεραπείας μαζί με τον ιατρό σας προκειμένου να λάβετε μια απόφαση που θα είναι σωστή για εσάς.
Κατά την εκτίμηση της καλύτερης επικουρικής θεραπευτικής επιλογής για πρώιμο καρκίνο μαστού, ο γιατρός συνήθως λαμβάνει υπόψη του την ηλικία σας, την γενική φυσική σας κατάσταση, καθώς και το μέγεθος και τον βαθμό του όγκου σας και την εμπλοκή ή όχι λεμφαδένων. Εξετάζοντας τη βιολογία των κυττάρων του όγκου σας, η εξέταση Oncotype DX προσθέτει μια σημαντική πληροφορία στους παραπάνω παράγοντες. Η ανάλυση Oncotype DX μπορεί έτσι να βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να πάρετε μια πιο εξατομικευμένη απόφαση σχετικά με το εάν χρειάζεστε ή όχι χημειοθεραπεία, βασιζόμενοι σε επιπλέον πληροφορίες που προέρχονται από τη βιολογία του όγκου σας.
Η εξέταση Oncotype DX είναι μια μοριακή διαγνωστική εξέταση που αναλύει την επιμέρους βιολογία του καρκίνου του μαστού εξετάζοντας τη δράση 21 γονιδίων στον καρκινικό ιστό. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης τροφοδοτούνται σε έναν μαθηματικό τύπο που παράγει το Recurrence Score® (Βαθμό Υποτροπής). Το Recurrence Score (Βαθμός Υποτροπής) είναι ένας αριθμός μεταξύ του 0 και του 100 και παρέχει πληροφορίες σχετικά με το πόσο πιθανό είναι να επανέλθει ο καρκίνος του μαστού σας σε 10 χρόνια από την διάγνωση και ίσως πιο σημαντικά, τη πιθανότητα που έχετε να ωφεληθείτε από τη χημειοθεραπεία.
Καθώς η εξέταση Oncotype DX εκτελείται σε ένα μικρό τμήμα του ιστού που αφαιρέθηκε κατά το αρχικό σας χειρουργείο (βιοψία βελόνης, ογκεκτομή ή μαστεκτομή) δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε καμία επιπλέον επέμβαση για να κάνετε την εξέταση.
Από το 2004 όταν έγινε διαθέσιμη η εξέταση, περισσότεροι από 750,000 εξετάσεις Oncotype για καρκίνο μαστού έχουν παραπεμθεί από περισσότερους από 19,000 ιατρούς σε περισσότερες από 70 χώρες (στοιχεία Ιουνίου 2013). Η εξέταση Oncotype έχει μελετηθεί και έχει πιστοποιηθεί σε ανεξάρτητες μελέτες που περιλαμβάνουν πάνω από 4,000 γυναίκες με διηθητικό καρκίνο μαστού.
Η εξέταση Oncotype DX είναι διαθέσιμη στην Ελλάδα από το 2007 και πλέον καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ σε ποσοστό 80% (20% συμμετοχή ασθενών).

*Χειρουργός μαστού ή Ογκολόγος

10.8.2017
Η Ομοσπονδία Καρκίνου τοποθετήθηκε για το ζήτημα αναφέροντας ότι πρόκειται για λάθος του Υπουργείου, καθώς θα έπρεπε να έχει έτοιμη τη νέα απόφαση πριν καταργήσει την προηγούμενη: «Η ορθή διαχείριση του προβλήματος, η οποία θα σεβόταν τους ασθενείς, θα προέβλεπε διαδικασίες αποκατάστασης της ομαλότητας πριν από την ανάκληση της απόφασης. Το υπουργείο έπρεπε ήδη να έχει μεριμνήσει για την έκδοση νέας απόφασης, παράλληλα με την ανάκληση της προηγούμενης.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου