Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια εξουθενωτική ασθένεια
του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Περίπου 12.000 πάσχοντες υπάρχουν στην Ελλάδα και 2,3 εκατομμύρια παγκοσμίως.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η κάνναβη είναι αποτελεσματική στη διαχείριση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη νόσο και μπορεί, επίσης, να είναι επωφελής για τον περιορισμό της εξέλιξης της νόσου.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που συχνά οδηγεί σε αναπηρία.
Το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στον οργανισμό και καταστρέφει τη μυελίνη που προστατεύει και μονώνει τις νευρικές ίνες. Η μυελίνη αυξάνει την ταχύτητα με την οποία κινούνται τα ηλεκτρικά ερεθίσματα μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος και είναι απαραίτητη για τη σωστή λειτουργία του νευρικού συστήματος. Η απώλεια μυελίνης προκαλεί διαταραγμένα σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος.
Τα συνήθη συμπτώματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η κόπωση, η δυσκολία στο βάδισμα, τα μουδιάσματα, οι μυϊκοί σπασμοί, η αδυναμία, τα προβλήματα όρασης, η ζάλη, τα προβλήματα ουροδόχου κύστης και εντέρου, ο πόνος, η κατάθλιψη και οι συναισθηματικές και γνωστικές αλλαγές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις.
Η πολλαπλή σκλήρυνση δημιουργεί προοδευτικά σωματική και νοητική αναπηρία και μετά τα τροχαία ατυχήματα αποτελεί την πρώτη αιτία αναπηρίας στους νέους. Η αθροιστική βλάβη που προκαλεί στον οργανισμό το αυτοάνοσο νόσημα είναι τόσο εκτεταμένη, που αν αφεθεί στην τύχη του οδηγεί τον πάσχοντα σε αναπηρικό αμαξίδιο μέσα σε 15 έτη από την έναρξη των συμπτωμάτων. Η πολλαπλή σκλήρυνση επηρεάζει και τις νοητικές λειτουργίες και οδηγεί σε εγκεφαλική ατροφία και άνοια. Η εγκεφαλική ατροφία και η απώλεια κινητικότητας μπαίνουν εμπόδιο στην καθημερινότητα, απειλούν τη διατήρηση εργασίας και τη δημιουργία οικογένειας και υποβαθμίζεται η ποιότητα ζωής. Ένας στους δύο ασθενείς εξακολουθεί να εργάζεται δέκα χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου, στο 66% των πασχόντων η ασθένεια επηρεάζει την εργασία και το 33% των πασχόντων οδηγείται σε αναπηρικό αμαξίδιο 20 έτη μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η νόσος με τα χίλια πρόσωπα και κάθε περιστατικό είναι μοναδικό και απαιτεί εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση.
Η πολλαπλή σκλήρυνση οφείλεται στην απομυελίνωση των νευρώνων του εγκεφάλου, δηλαδή την καταστροφή του περιβλήματός τους με μυελίνη, ενώ παρατηρείται και απώλεια εγκεφαλικού ιστού και διάχυτη φλεγμονώδης νευροεκφυλιστική βλάβη. Η εγκεφαλική ατροφία είναι μη αντιστρεπτή και αν με την πάροδο της ηλικίας κάποια μικρή απώλεια εγκεφαλικού ιστού είναι αποδεκτή, ετησίως, ως φυσιολογική διαδικασία, στην πολλαπλή σκλήρυνση η εκφυλιστική αυτή διαδικασία επιταχύνεται.
Τύποι πολλαπλής σκλήρυνσης
Ο συνηθέστερος τύπος σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι η υποτροπιάζουσα-παροδική σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία χαρακτηρίζεται από υποτροπές που διαρκούν ημέρες ή εβδομάδες, όπου εμφανίζονται νέα συμπτώματα, ακολουθούμενα από περιόδους ύφεσης που μπορεί να διαρκέσουν μήνες ή χρόνια. Κατά μέσο όρο εμφανίζονται 2 υποτροπές, ετησίως, πριν ξεκινήσουν θεραπεία. Οι ασθενείς με υποτροπιάζουσα-παροδική σκλήρυνση κατά πλάκας μεταβαίνουν, συνήθως, σε δευτεροπαθώς προϊούσα σκλήρυνση κατά πλάκας, στην οποία η ασθένεια εξελίσσεται σταθερότερα, με ή χωρίς υποτροπές. Άλλοι τύποι είναι η πρωτοπαθής προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση, η οποία χαρακτηρίζεται από νευρολογική λειτουργία βαθμιαία επιδεινούμενη με την πάροδο του χρόνου και η υποτροπιάζουσα διαλείπουσα πολλαπλή σκλήρυνση, η οποία παρουσιάζει σταθερή εξέλιξη αλλά έχει περιστασιακές παροξύνσεις στην πορεία. Καθώς, περνούν τα χρόνια, οι ασθενείς με την υποτρπιάζουσα, διαλείπουσα μορφή που παρατηρείται στο 85% των ασθενών, μεταπίπτουν στη δευτεροπαθώς προϊούσα μορφή, κατά την οποία μεταξύ των υποτροπών παρατηρείται σταδιακή επιδείνωση των συμπτωμάτων και της αναπηρίας. Μια δεκαετία μετά τη διάγνωση το 25% των ασθενών θα μεταπέσει στη δευτεροπαθώς μορφή, ενώ 30 έτη μετά τη διάγνωση το 75% των πασχόντων έχει πλέον μεταβεί στη δευτεροπαθώς προϊούσα μορφή. Στην πρωτοπαθώς προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση παρατηρείται ταχύτερη απώλεια σωματικής και νοητικής λειτουργίας με την πάροδο του χρόνου και αυτή η μορφή παρατηρείται σε 10% των ασθενών και η θεραπεία είναι συμπτωματική.
Η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι άγνωστη, αλλά η νόσος επηρεάζει, κυρίως, τις γυναίκες, κυρίως, ηλικίας 15 έως 60 ετών. Και γενετικοί παράγοντες συνεισφέρουν σημαντικά στην ευαισθησία ενός ατόμου.
Η διάγνωση γίνεται με τις χαρακτηριστικές μαύρες τρύπες που φαίνονται στη μαγνητική του εγκεφάλου.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής των νεύρων και ανταλλαγή πλάσματος, για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και ενδεχομένως τον περιορισμό της εξέλιξης της νόσου. Τα λεγόμενα τροποποιητικά φάρμακα της κατηγορίας ενέσιμα και σε χάπια, δεν είναι αποτελεσματικά κι έχουν παρενέργειες.
Ο κάθε ασθενής είναι μοναδικός και χρειάζεται θεραπεία προσαρμοσμένη στις ανάγκες του.
Η ιατρική κάνναβη στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Η κάνναβη μπορεί να επιβραδύνει τη νευροεκφυλιστική διαδικασία της πολλαπλής σκλήρυνσης. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα κανναβινοειδή εμπλέκονται στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω δράσης επί των κανναβινοειδών υποδοχέων του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος. Τα κανναβινοειδή μπορούν να ρυθμίσουν την φλεγμονώδη αντίδραση και να βοηθήσουν στη νευροαναγέννηση. Τα κανναβινοειδή έχουν νευροπροστατευτικά αποτελέσματα στη σκλήρυνση κατά πλάκας, και μειώνει τη βλάβη της μυελίνης που προκαλείται από τη φλεγμονή. Τα κανναβινοειδή που χορηγούνται στην πολλαπλή σκλήρυνση μειώνουν τη νευρολογική αναπηρία, βελτιώνουν τον κινητικό συντονισμό και περιορίζουν την εξέλιξη της νόσου.
Η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας να διαχειριστούν τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ασθένειά τους. Η κάνναβη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη μείωση του πόνου, της δυσκαμψίας των μυών και των σπασμών στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η μαριχουάνα είναι θεραπευτική για ορισμένα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως η μυϊκή δυσκαμψία, η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, η ακούσια σπαστικότητα και φλεγμονή του νευρικού συστήματος.
Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια νευροεκφυλιστική αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και το οπτικό νεύρο. Για κάποιο λόγο, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να σκέφτεται τους νευρώνες ως επιβλαβείς εισβολείς. Έτσι, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος αρχίζουν να προσβάλλουν τους νευρώνες. Όλες οι αυτοτραυματισμένες βλάβες προκαλούν συσσώρευση ουλώδους ιστού. Αυτό σημαίνει ότι οι νευρώνες δεν μπορούν πλέον να πυροδοτήσουν σωστά για να στείλουν τα βασικά σήματα στο υπόλοιπο σώμα.
Η κάνναβη μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και να διευκολύνει τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
1. Προστατεύει τον εγκέφαλό σας
Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν φλεγμονή. Όταν ενεργοποιούνται τα ανοσοκύτταρα, απελευθερώνουν προ-φλεγμονώδεις πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες. Αυτές οι κυτοκίνες προκαλούν ανεξέλεγκτη φλεγμονή στον εγκέφαλο. Αυτό τελικά έχει ως αποτέλεσμα την καταστροφή των νευρώνων και την προοδευτική επιδείνωση των συμπτωμάτων. Τα ενεργά συστατικά της κάνναβης, που ονομάζονται κανναβινοειδή, είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη. Ενώσεις όπως η ψυχοδραστική THC και η μη ψυχοδραστική CBD ομαλοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, σταματώντας τη βίαιη επίθεση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ομαλοποιείται, δεν επιτίθεται πλέον στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Η κάνναβη είναι αποτελεσματική και στην καταπολέμηση άλλων τύπων αυτοάνοσων ασθενειών, όπως ο λύκος. Τα κανναβινοειδή είναι μια σειρά βασικών ουσιών που προάγουν την νευρογένεση στους ενήλικες. Η νευρογένεση είναι η δημιουργία νέων εγκεφαλικών κυττάρων. Άλλες βασικές ουσίες που προκαλούν νευρογένεση είναι η μαύρη σοκολάτα, το τσάι, το κόκκινο κρασί με μέτρο και η άσκηση. Οι ενώσεις στην κάνναβη περιέχουν, επίσης, ισχυρά αντιοξειδωτικά, τα οποία τους δίνουν νευροπροστατευτικές ιδιότητες. Το βότανο καταπολεμά το οξειδωτικό στρες, προστατεύοντας τα κύτταρα, τους ιστούς και το DNA από βλάβες. Οι αντιοξειδωτικές, αντιφλεγμονώδεις και νευρογενετικές ιδιότητες σε αυτό το βότανο το καθιστούν ένα ισχυρό φάρμακο που ενισχύει τον εγκέφαλο.
2. Θεραπεύει τον πόνο
Η κάνναβη είναι εκπληκτικό φάρμακο για το χρόνιο πόνο. Ένα ισχυρό αναλγητικό, γιατί τα κανναβινοειδή όπως η THC και η CBD δεσμεύουν τους υποδοχείς του πόνου στο σώμα. Η δύναμη της κάνναβης να εξουδετερώνει τη φλεγμονή παίζει επίσης ρόλο, καθώς η φλεγμονή και ο πόνος συνδέονται άμεσα. Καθώς οι ιστοί στο σώμα σας αρχίζουν να διογκώνονται επιδεινώνονται. Επιπλέον, τα νευρικά κύτταρα μπορούν να στέλνουν σήματα πόνου στο υπόλοιπο σώμα καθώς καταστρέφονται. Τα αποτελέσματα της μαριχουάνας με άτμισμα στον σωματικό πόνο, βιώνουν σημαντική μείωση του πόνου.
3. Σταματάει τη δυσκαμψία των μυών και τους σπασμούς
Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να ξαναπερπατήσουν με την ιατρική κάνναβη. Όσοι λαμβάνουν κάνναβη παρουσιάζουν σημαντικά λιγότερη βλάβη στα νευρικά τους κύτταρα και λιγότερη γενική φλεγμονή. Οι νευροπροστατευτικές ιδιότητες της κάνναβης είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές για την άμβλυνση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Μετά από 12 εβδομάδες παρατηρείται και μείωση της σπαστικότητας. Περίπου το 20% των ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση έχουν προβλήματα με σπαστικότητα, δηλαδή, ανεξέλεγκτη μυϊκή δυσκαμψία και συσπάσεις. Αυτή η απώλεια μυϊκού ελέγχου συμβαίνει όταν τα νευρικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την κίνηση υποστούν βλάβη. Αυτή η βλάβη προκαλείται από τη φλεγμονή στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη. Η THC και η CBD αποτρέπουν τη φλεγμονή αυτών των περιοχών.
4. Βοηθά στην πέψη
Τα γαστρεντερικά προβλήματα είναι πολύ συνηθισμένα σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Η δυσκοιλιότητα, τα προβλήματα ελέγχου του εντέρου και η δυσκολία στην πέψη μπορούν να καταστήσουν την καθημερινή ζωή δύσκολη. Η μαριχουάνα μπορεί να βοηθήσει. Το 70% των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος βρίσκονται στο έντερο. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα κανναβινοειδή δεσμεύονται με αυτά τα ανοσοκύτταρα και θεραπεύουν τη φλεγμονή στο έντερο. Το THC είναι, επίσης, γνωστό διεγερτικό της όρεξης. Το κανναβινοειδές σύστημα ενεργοποιεί την απελευθέρωση των ορμονών της πείνας και ενεργοποιεί το μεταβολισμό. Έτσι, όχι μόνο κανναβινοειδή μειώνουν τη φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά επιτρέπουν, επίσης, στους χυμούς του πεπτικού να ρέουν καλύτερα κι έτσι γίνεται καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Τα κανναβινοειδή κατευθύνουν τη ροή των ορμονών επικοινωνίας μέσα και έξω από τα κύτταρα. Όταν συνδέονται στη σωστή θέση, η THC και η CBD λειτουργούν ως εργαλεία και βοηθούν το σώμα σας να λειτουργεί φυσιολογικά. Με τη δέσμευση σε συγκεκριμένους κυτταρικούς υποδοχείς, τα κανναβινοειδή έχουν την ικανότητα να καταστέλλουν τη ναυτία και τον έμετο, να χαλαρώνουν τους μυς, να ανακουφίζουν τη διάρροια και να μειώνουν τη φλεγμονή.
5. Βοηθά στον ύπνο
Ο ποιοτικός ύπνος βοηθά να ξεκουραστούν το σώμα και το μυαλό σας. Η κάνναβη σας βοηθάει να κοιμηθείτε γρηγορότερα και περισσότερο. Όσοι κάνουν άτμισμα κάνναβης κοιμούνται γρηγορότερα. Όσοι παίρνουν έλαιο κάνναβης και το σώμα έχει το χρόνο που χρειάζεται για να επιδιορθωθεί και ανοικοδομεί τα οστά και τους μυς. Το ανοσοποιητικό σύστημα επισκευάζεται, επίσης, κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης ύπνου.
6. Θεραπεύει τη θλίψη και την κατάθλιψη
Η μαριχουάνα, επίσης, μειώνει τα ποσοστά της κατάθλιψης και το άγχος. Όσοι έχουν χρόνιο στρες παράγουν λιγότερα ενδοκανναβινοειδή. Τα ενδοκανναβινοειδή είναι ενώσεις, όπως η THC και η CBD που παράγονται φυσικά το σώμα μας. Η αύξηση των κανναβινοειδών από τη μαριχουάνα αυξάνει τα κανναβινοειδή στον εγκέφαλο. Αυτό ελαττώνει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Το χρόνιο στρες είναι μία από τις κύριες αιτίες της κατάθλιψης στους ενήλικες και σε όσους έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας. Η κάνναβη βοηθά στη χαλάρωση πλημμυρίζοντας τον εγκέφαλό σας με τα ενδοκανναβηνοειδή που χρειάζονται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.
7. Προστατεύει τα μάτια σας
Όσοι έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν πολλές φορές θολή όραση. Μερικοί ασθενείς τυφλώνονται προσωρινά ή έχουν ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών. Για μια ακόμη φορά, η φλεγμονή είναι η κύρια αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλεί φλεγμονή του οπτικού νεύρου, με αποτέλεσμα απώλεια της όρασης μέχρι να υποχωρήσει η διόγκωση. Η κάνναβη μπορεί να συμβάλει στη μείωση των αποπροσανατολιστικών επιπτώσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας στην όρασή σας. Η κάνναβη μειώνει τη φλεγμονή του οπτικού νεύρου. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η φλεγμονή είναι εκφυλιστική. Η κάνναβη είναι θεραπεία για πολλά εκφυλιστικά προβλήματα στα μάτια. Συχνές ασθένειες, όπως το γλαύκωμα και η εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς κηλίδας θεωρείται ότι είναι νευρολογικής φύσης. Οι νευροπροστατευτικές ιδιότητες της μαριχουάνας θεωρείται ότι μετριάζουν τη βλάβη από αυτές τις ασθένειες
Το φυτό κάνναβης είναι θαυματουργό.
Η THC διεγείρει τα συστήματα στο σώμα για να είναι σε δράση και τα βοηθά να λειτουργούν σωστά. Τα συστήματα που επηρεάζονται από την THC βοηθούν στη ρύθμιση της όρεξης, της μνήμης, του ύπνου και του ανοσοποιητικού συστήματος. Όλα αυτά τα μικρά συστήματα αποτελούν μέρος ενός πολύ μεγαλύτερου συστήματος, του συστήματος των ενδοκανναβινοειδών. Αυτές οι ζωτικές λειτουργίες ελέγχονται και επηρεάζονται από τις ίδιες χημικές ουσίες και ορμόνες, τα ενδοκανναβινοειδή.
Τα ενδοκανναβινοειδή κυκλοφορούν φυσιολογικά στο σώμα, ενώ τα φυτοκαναβινοειδή υπάρχουν στα φυτά. Ανεξάρτητα από την ασθένεια τα περισσότερα κανναβινοειδή λειτουργούν με τον ίδιο βασικό τρόπο. Συνδέονται με τα κύτταρα στον εγκέφαλο και στο σώμα και αλλάζουν τους τρόπους επικοινωνίας των κυττάρων μεταξύ τους. Δηλαδή, αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα δίνουν το ένα στο άλλο συγκεκριμένες οδηγίες. Το ίδιο συμβαίνει όταν τα φυσικά κανναβινοειδή του σώματος, όπως το ανανδαμίδιο, συνδέονται με τους ίδιους υποδοχείς στα κύτταρα μας, αν και με διαφορετικά αποτελέσματα.
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, τα κανναβινοειδή λειτουργούν ως θεραπεία και ελέγχουν τη σπαστικότητα. Η THC και η CBD επιβραδύνουν την αυτοάνοση αντίδραση, σταματούν τη φλεγμονή, βελτιώνουν τον μυϊκό έλεγχο και εξαλείφουν τις σωματικές παρενέργειες της πολλαπλής σκλήρυνσης. Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη διαμεσολάβηση των συμπτωμάτων της διαταραχής.
Η καθοδήγηση για την επιλογή των ποιων συμπληρωμάτων διατροφής, θα επιλεγούν για την ασθένειά σας θα γίνει σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.
*Γράφτηκε από την Σαββούλα Μάλλιου Κριαρά
Τετάρτη, 07 Φεβρουαρίου 2018
Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας με ιατρική κάνναβη
Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας με ιατρική κάνναβη
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου